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Universidade Federal de Santa catarina (UFSC)
Programa de Pós-graduação em Engenharia, Gestão e Mídia do Conhecimento (PPGEGC)
Detalhes do Documento Analisado

Centro: Tecnológico

Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-Graduação em Engenharia Mecânica

Dimensão Institucional: Pós-Graduação

Dimensão ODS: Social

Tipo do Documento: Dissertação

Título: EFEITO DO ALINHAMENTO SAGITAL APÓS FUSÃO DA COLUNA LOMBOSSACRAL: UMA ANÁLISE COM ELEMENTOS FINITOS

Ano: 2016

Orientador
  • EDUARDO ALBERTO FANCELLO
Aluno
  • LUIS FERNANDO NICOLINI

Conteúdo

Os tratamentos cirúrgicos da coluna vertebral são custosos e nem sempre realizados com sucesso. a artrodese, por exemplo, modifica a biomecânica da coluna vertebral e pode comprometer os segmentos adjacentes à fusão levando-os a degeneração seguida de patologias. o objetivo deste trabalho foi aprimorar e validar um modelo baseado em elementos finitos para prever o comportamento biomecânico da coluna lombossacral intacta e com fusão tanto com preservação da lordose quanto no caso hipolordótico (0°) no segmento l5-s1. pretendeu-se compreender o efeito do alinhamento sagital, um dos principais responsáveis pela eficiência da artrodese e relacionado a aceleração da degeneração do segmento adjacente a fusão. a validação do modelo foi realizada através da calibração das propriedades dos ligamentos e das facetas articulares. assim, foi possível manter os valores das rotações intervertebrais e das forças facetarias próximos dos valores encontrados em testes in vitro sob a aplicação de momento puro nos regimes de flexão-extensão e flexão lateral. após a validação, a coluna foi testada sob a aplicação de forças fisiológicas através da inclusão da força gravitacional, uma carga seguidora representando os músculos locais e um sistema antagonista composto pelo reto abdominal e ereto espinhal. a coluna intacta foi testada em diversas angulações no plano sagital onde as forças destes dois músculos foram ajustadas visando manter rotações da vértebra l1 e sacro pré definidas. nos casos da coluna com implante, esse ajuste é feito com o objetivo de deslocar e manter o centro de gravidade na mesma posição encontrada na coluna intacta assim como a inclinação sacral (sacral slope). em comparação com a coluna intacta os seguintes resultados foram obtidos para a coluna com fusão nas inclinações sacrais de 37° (posição neutra), 47° e 57° respectivamente: a) para o caso com preservação da lordose, as forças do eretor espinhal são 16%, 28% e 32% menores; ocorre uma redução de lordose e das forças facetárias em todos os segmentos não fundidos quando estas diferenças não são desprezíveis; b) para o caso hipolordótico as forças do eretor da espinha são 120%, 24% e 18% maiores; os segmentos superiores a vértebra l5 encontram-se mais estendidos; ocorre um aumento das forças facetárias além das máximas pressões presentes nos disco intervertebrais. provavelmente, estes aumentos sejam os responsáveis em acelerar a degeneração das estruturas do segmento adjacente.

Pós-processamento: Índice de Shannon: 3.9688

ODS 1 ODS 2 ODS 3 ODS 4 ODS 5 ODS 6 ODS 7 ODS 8 ODS 9 ODS 10 ODS 11 ODS 12 ODS 13 ODS 14 ODS 15 ODS 16
5,08% 5,73% 9,33% 6,46% 7,11% 4,98% 6,30% 8,02% 6,45% 5,08% 6,98% 5,56% 4,31% 6,47% 4,54% 7,61%
ODS Predominates
ODS 3
ODS 1

5,08%

ODS 2

5,73%

ODS 3

9,33%

ODS 4

6,46%

ODS 5

7,11%

ODS 6

4,98%

ODS 7

6,30%

ODS 8

8,02%

ODS 9

6,45%

ODS 10

5,08%

ODS 11

6,98%

ODS 12

5,56%

ODS 13

4,31%

ODS 14

6,47%

ODS 15

4,54%

ODS 16

7,61%