A presente pesquisa de doutorado investigou as configurações que a noção de cuidado em saúde mental alcançou no processo de reforma psiquiátrica brasileiro, período a partir do qual se desenvolveram condições históricas e sociais para uma inversão paradigmática teóricoconceitual no campo da saúde mental. objetivou analisar as relações de poder-saber inscritas em práticas discursivas construídas em torno do cuidado em saúde mental no brasil e suas interseções ao conceito de risco probabilidade. trata-se de um estudo descritivo, exploratório, de análise qualitativa, desenvolvido mediante duas etapas. a primeira etapa constituiu-se pela análise documental retrospectiva de fontes históricas (relatórios das conferências nacionais de saúde mental (cnsm), artigos científicos, dentre outras), na perspectiva da arqueologia do saber de michel foucault. permitiu descrever os marcos epistemológicos e as estratégias discursivas relativos à noção de cuidado. a segunda etapa de observação participante e entrevistas semiestruturadas realizadas em um centro de atenção psicossocial (caps) representou o componente genealógico de nossa pesquisa, permitindo analisar as relações de poder-saber referidas às práticas de cuidado em saúde mental. a análise textual discursiva das fontes documentais foi operacionalizada mediante a utilização do software atlas.ti. as correntes sociais de abordagem sobre o cuidado em marie-françoise collière (1999; 2003) e as tradições linguísticas sobre o conceito de risco em mary jane spink (2001, 2007, 2010, 2012) foram o referencial teórico que norteou nossas análises. o período representado pela i cnsm constituiu a dimensão pré-discursiva da noção de cuidado; reuniu as condições para uma crítica ao modelo asilar hospitalocêntrico da psiquiatria clássica, abrindo espaço para a emergência de novas epistemologias e conceitos no campo da saúde mental. paralelamente, observou-se a presença marcante de discursividades em defesa da psiquiatria preventiva caplaniana, dentre as quais o conceito de risco epidemiológico. desde a ii até a iv cnsm, o glossário relativo ao risco como probabilidade, assim como ao cuidado, apresentou-se com relevância progressiva apontando para a centralidade de ambos os conceitos nos debates em torno da consolidação de um novo modelo de atenção à saúde mental no brasil. evidenciou-se a permanência do vocabulário sobre risco como perigo vinculado ao adoecimento mental, inclusive com representatividade nos relatos dos sujeitos de nossa pesquisa. pudemos constatar que os enunciados sobre o cuidado atingiram seu limiar de positividade e de epistemologização. no entanto, a noção de cuidado não esteve vinculada, no corpus textual estudado, a leis de construção de proposições, não atingindo um limiar de cientificidade. ao contrário, observaram-se profundas lacunas para sua sistematização, uma vez que as abordagens da literatura científica têm se concentrado na sua análise enquanto uma prática social. a análise das relações de poder-saber relativas às práticas de cuidado em saúde mental em um caps permitiu-nos identificar elementos diversificados característicos dos dispositivos legal, disciplinar e de segurança. as práticas discursivas em torno da noção de cuidado em saúde mental apontam para a operacionalidade do dispositivo de segurança em nosso dispositivo de saúde mental contemporâneo, tomando como referência o processo de autonomização do campo da saúde mental no brasil.