A presente pesquisa tem como objetivo analisar de que maneira os fatores psicossociais são contemplados na avaliação de saúde do trabalhador que realiza atividade em altura, a partir da prática dos profissionais de saúde de duas empresas do setor elétrico de diferentes regiões do país. os desdobramentos desta temática passam pela percepção dos profissionais de saúde, os instrumentais técnico-operativos utilizados para avaliação, conhecimento das situações que indiquem restrição no trabalho e abordagens na inaptidão para o trabalho em altura. o caminho metodológico pauta-se no método da hermenêutica dialética, através de uma pesquisa qualitativa. os resultados revelam que não há clareza entre os profissionais de saúde quanto ao conceito dos fatores psicossociais, já que as respostas mesclam entendimentos do que propriamente são os fatores psicossociais, mas também interpretações como riscos psicossociais e adoecimento do trabalhador. o modo de realizar a avaliação de saúde, no que tange aos fatores psicossociais, diferencia-se nas empresas participantes. numa delas não há o uso de instrumentais direcionados para esta avaliação, enquanto na outra já ocorre um movimento para ampliação da avaliação de saúde do trabalhador, por meio de avaliação realizada por assistentes sociais e psicólogos. as situações de riscos psicossociais mencionadas como geradoras de restrição no trabalho ficam em torno da dependência química, do estresse, da saúde e de demandas familiares. a intervenção psicossocial identificada nas entrevistas se relaciona à atuação dos profissionais de saúde junto ao ambiente de trabalho, às lideranças e propriamente aos trabalhadores. como apoio específico aos trabalhadores, o suporte para tratamento, acompanhamento da equipe de saúde e apoio através de benefícios são os principais citados. as contribuições no intuito de aperfeiçoar a avaliação de saúde perpassam a compreensão dos fatores psicossociais, a avaliação interdisciplinar, a inclusão dos indicadores objetivos e subjetivos e a escuta qualificada. conclui-se que estudos que envolvam a saúde mental do trabalhador e o seu desdobramento numa avaliação de saúde, que contemplem os fatores subjetivos do trabalho, devam permanecer em destaque, principalmente a partir das atuais configurações do trabalho que incluem a sua intensificação, redução de quantitativo de trabalhadores, polivalência no exercício das atividades, modo de gestão patogênica, entre outras características que têm ocasionado o agravamento da saúde do trabalhador, inclusive na incidência dos adoecimentos por patologias mentais.